Препарат Целестодерм-В —комбинация кортикостероида и антибактериального лекарственного средства для терапии дерматических заболеваний. Главное его действие—избавлять от зуда и воспаления.
Назначение препарата
Мазь, кроме противовоспалительного действия, так же оказывает антигистаминное действие. А гентамицин в ее составе— действенный антибиотик широкого воздействия на большинство возбудителей.
Средство может применяться как монотерапия. Или использоваться в комплексном лечении чрезмерно мокнущих или жирных кожных покровов. При условии, что они поддаются кортикостероидному лечению. Если присутствует рецидив инфекции, вызванной микроорганизмами, или есть подозрения на следующие заболевания:
- Детская экзема;
- Солнечный, контактный, себорейный, радиационный дерматиты;
- Эритема и шелушение кожи, вызванное приемом лекарств, раком;
- Монетовидная экзема;
- Опрелости—дерматит интертригиозный;
- Псориаз;
- Старческий, анальный или генитальный зуд;
- Нейродермит;
- Дефекты дермы на фоне экземы или псориаза.
К сожалению, некоторые из этих болезней передаются по наследству. Чтобы облегчить страдания больного, еще до выяснения истиной причины заболевания, часто назначается мазь Целестодерм.
Состав
Ингредиенты и активные вещества, содержащиеся в препарате:
Мазь для использования наружно | 1 г |
активные вещества: | |
бетаметазона 17-валерат (эквивалентно 1 мг бетаметазона) | 1,22 мг |
гентамицина сульфат (в эквиваленте гентамицина) | 1 мг (1000 ME) |
Дополнительные вещества: | |
жидкий парафин | 100 мг |
белый мягкий парафин | 898,78 мг |
Г. Бетаметазон снимает и предотвращает воспаления, имеет также антигистаминное действие. Но он также является гормональным средством, потому что содержит сильный глюкокортикостероид.
Способ применения и дозировка
Средство применяется наружно. Тонкий слой мази наносится на пораженную болезнью область 2 раза в сутки. В не сложных случаях можно использовать препарата один раз в день, при более запущенных поражениях применение зависит от предписаний лечащего врача.
При тяжелых заболеваниях и во время обострений препарат может назначаться до 6 раз в день. После облегчения симптомов кратность следует снизить.
При нейродермитах, дерматитах, псориазе и экземе, особенно в период обострения, назначаются отдельные процедуры. Поверх нанесенной мази накладывается стерильная повязка или компресс. Делается это для того,чтобы пораженную зону не проникла влага.
Курс лечения длится от нескольких дней, до 3-4 недель, в зависимости от тяжести заболевания и скорости выздоровления.
Обычно лекарственная терапия должна включать в себя:
- Гормоны – в виде мазей;
- Антибактериальные или противогрибковые мази;
- Успокаивающие (вплоть до транквилизаторов);
- Витаминные комплексы;
- Антигистаминные средства;
- Иммуномодуляторы.
Противопоказания
Мазь это гормональная, а значит сильнодействующая. Поэтому применять ее нужно только по рекомендации врача дерматолога, не допуская самолечения. Препарат лучше не применять при следующих состояниях:
- Повышенная чувствительность к компонентам средства;
- дилятация (расширение просвета) кровеносных сосудов;
- атрофические изменения, полосы;
- истончение дермы;
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- ветрянка;
- герпес обычный;
- опоясывающий лишай;
- грибковые болезни кожи;
- период вакцинации, кожные реакции на вакцину;
- варикозное расширение вен;
- длительное лечение крупных участков кожи, в особенности у детей;
- при наличии трещин кожи или использовании закрытых повязок.
Побочные действия
В области использования препарата могут возникнуть аллергические эффекты:
- раздражение кожи (зуд, эритема);
- жжение, сухость кожи;
- фолликулит, гипертрихоз;
- появление угрей;
- гипопигментация;
- периоральныи дерматит;
- аллергический контактный дерматит.
В случае применения закрытых повязок:
мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, растяжки, потница.
При длительной терапии или использовании на обширную поверхность, могут возникнуть системные побочные реакции, характерные для ГКС:
- увеличение массы тела,
- остеопороз,
- повышение артериального давления,
- отеки,
- изъязвление слизистой оболочки ЖКТ,
- обострение скрытых очагов инфекции,
- гипергликемия,
- возбуждение, бессонница,
- нарушение менструального цикла.
Для детей
Детям средство назначается только по строгим показаниям и под контролем педиатра. Допускается применение с двух летнего возраста.
У детей возможны нежелательные реакции:
- подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы,
- синдром Кушинга,
- задержка роста,
- недобор веса,
- увеличение внутричерепного давления.
При применении таких мазей в практике лечения детей предпочтение должно отдаваться средствам со слабой или умеренной силой действия.
Признаки ухудшения работы коры надпочечников у детей включают в себя падение уровня кортизола в плазме и отсутствие реакции на стимулирование адренокортикотропного гормона (АКТГ). Повышение внутричерепного давления проявляется выпиранием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.
При беременности и грудном вскармливании
Категорически запрещено применение средства для лечения беременных женщин. И на время терапии Целестодерм грудное кормление следует приостановить.
Передозировка
Признак перенасыщения препаратом: упадок работы гипофизарно-надпочечниковой системы. Это может стать причиной развития рецидивной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, например синдром Кушинга.
Мазь вызывает привыкание, ее применение должно быть обоснованно.
Разовое превышение допустимой дозы гентамицина не вызовет проявление неприятных последствий. Но длительное воздействие препарата в дозах, превышающих допустимые по инструкции, может привести к значительному росту флоры, например микозной. Назначается лечение для снятия симптомов.
В случае чрезмерного роста вредных микроорганизмов назначается лечение, направленное на устранение бактериального или грибкового заражения.
Крем или мазь?
Крем лучше применять в начальных стадиях заболевания. Он быстрее впитывается, но не проникает в глубокие слои эпидермиса. Мазь создает пленку, не позволяющую проникать и распространятся инфекции. Обеспечивает более глубокое проникновение в ткани.
Крем предпочтительнее:
- Есть возможность применения при мокнущих поражениях. Имеется ввиду не кровоточащая открытая рана, а экссудативный процесс (выпот) на поверхности. Вода и спирт в составе обеспечат подсушивающий эффект;
- имеет хорошую способность к впитыванию и испарению;
- быстро абсорбируется и окажет «охлаждающее» действие;
- из-за скорости действия. В большинстве случаев крем скорее снимет зуд и покраснение.
Мазь Целестодерм будет лучше при:
- Нанесении на сухие и ороговевшие участки (без кровоточащих трещин). Более жирная основа хорошо смягчит повреждение и дольше задержится в огрубевшем слое.
- Повышенной чувствительности кожи. В мази гораздо меньше консервантов и формообразующих веществ, чем в креме — только парафин и нет спирта.
- Использовании повязок и пластырей. Вообще, местные ГКС-содержащие средства из-за риска системного действия не рекомендуют наносить под повязки, особенно окклюзионные (герметичные). Если все-таки возникла такая необходимость, то мазь подойдет лучше, за счет более медленной абсорбции.
Аналоги
- Акридерм,
- Белодерм,
- Белогент,
- Белосалик,
- Бетадерм,
- Бетасалик,
- Картизон плюс,
- Лотридерм,
- Мезодерм,
- Содерм,
- Тридерм,
- Тридокс,
- Целедерм,
- Целестон.
Отзывы
Заключение
Мазями с гормонами на основе глюкокортикостероидов лечат кожные болезни уже около 50 лет. Изначально они были не такими эффективными. Применение гормонов часто оказывало множество негативных побочных реакций. Они не применялись самостоятельно, а вмешивались в крема. Новое поколение гормональных мазей являются более результативными средствами, применяемыми без смешивания с кремами. Они удобны в пользовании, быстро проникают в эпидермис, устраняют высыпания, покраснения, зуд и неприятные ощущения, вызванные болезнями кожи.
Целестодерм-В—это мощное оружие против воспалительных реакций, поэтому оно требует осторожности и четкого соблюдения рекомендаций врача при применении.
Только дерматолог может назначить гормональные мази и при возникновении побочных явлений следует обратится именно к нему. В случае, если гормональное средство привело к повышению давления, чрезмерному росту волос, учащению инфекционных болезней, а также к системным проявлениям, нужно немедленно обратиться к эндокринологу. Он назначит проверку работы надпочечников.